Τα συμπτώματα και τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου, τη φύση της ασθένειας

Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου είναι μια προοδευτική ασθένεια που καταστρέφει τον χόνδρο και τα οστά της άρθρωσης του ισχίου (συντομογραφία για TBS). Μια άλλη ονομασία της νόσου – οστεοαρθρίτιδα.

οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου

Η ασθένεια αναπτύσσεται μετά την ηλικία των 40, η πιο κοινή σε γυναίκες. Σύμφωνα με τις στατιστικές, σε ηλικιωμένους ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα TBS – 70% των περιπτώσεων οφείλονται σε φυσική γήρανση. Νέους ικανούς ανθρώπους να αναπτύξουν οστεοαρθρίτιδα εξαιτίας των επιπτώσεων για το κοινό δυσμενείς παράγοντες: την έντονη σωματική άσκηση, τη ζημία, την παχυσαρκία.

Το αρχικό στάδιο της νόσου εκδηλώνεται με περιοδική πόνο στην περιοχή της άρθρωσης του ισχίου, δεν είναι μια σημαντική ανησυχία, έτσι δεν είναι συχνά ενθαρρύνονται να πάει στο γιατρό. Ωστόσο, χωρίς θεραπεία, η παθολογία συνεχίζει να εξελίσσεται και μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε αναπηρία. Για να αποφύγετε την αναπηρία και να διατηρήσουν τον παραδοσιακό τρόπο ζωής – τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου είναι απαραίτητη, και πρέπει να αρχίσει το πρώτο σημάδι της νόσου.

Αργότερα σε αυτό το άρθρο θα εξηγήσει λεπτομερώς σχετικά με την ουσία της ασθένειας, τις αιτίες, τα συμπτώματα και τις αρχές της θεραπείας. Αυτή η πληροφορία θα σας βοηθήσει να υποψιάζεται αρθρίτιδα στα πρώτα στάδια και στο χρόνο για να δείτε ένα γιατρό. Θεραπεία της παθολογίας χρειάζεται ρευματολόγος, μετά από ενδελεχή εξέταση του εαυτού οδηγεί την εξέλιξη της οστεοαρθρίτιδας και την ανάπτυξη επιπλοκών.

Ο μηχανισμός της ανάπτυξης deformans

Η άρθρωση του ισχίου είναι η μεγαλύτερη άρθρωση στο ανθρώπινο σώμα. Κουβαλάει ένα τεράστιο φορτίο κατά την κίνηση και έχει ένα στενό κοινό χώρο, καθιστώντας τα ευάλωτα σε δυσμενείς παράγοντες.

Η κοινή ισχίου είναι που σχηματίζεται από την κεφαλή του μηριαίου οστού και της κοτύλης κοιλότητα της λεκάνης, των οστών, εξωτερικά τσάντα ενισχυθεί αρθρικούς και μυϊκούς-συνδετικός συσκευές.

Μέσα σε κοινή κάψουλα είναι επενδεδυμένα με αρθρικού υμένα. Συνθέτει αρθρικό υγρό, ένα βιολογικό λιπαντικό που τρέφει το κοινό και παρέχει ομαλή κίνηση σε iuncturam. Ενδο-αρθρικές επιφάνειες των οστών καλύπτονται με ελαστικό και λαμπερό υαλοειδούς χόνδρου που εκτελεί τη λειτουργία απόσβεσης κατά τη διάρκεια του περπατήματος. Η σωστή ανατομική δομή και λειτουργική δραστηριότητα όλων των δομών της άρθρωσης επιτρέπει την κανονική σωματική δραστηριότητα χωρίς περιορισμό και τον πόνο.

Λόγω σχετίζονται με την ηλικία αλλαγές στο σώμα ή την επίδραση των δυσμενών παραγόντων μειωμένη ροή αίματος και το μεταβολισμό του κοινού. Χόνδρου χάνει νερό, γίνεται λιγότερο ελαστικό και εύθραυστη, η επιφάνεια ρωγμές – αυτά είναι τα πρώτα σημάδια της οστεοαρθρίτιδας

Η εξέλιξη της νόσου οδηγεί σε σχηματισμό ανωμαλίες του χόνδρου, τη φθορά και ρωγμές. Τα σωματίδια του χόνδρου στην αρθρική κοιλότητα και να προκαλέσει άσηπτη ή "αποστειρωμένο" φλεγμονή, που συμβαίνουν χωρίς τη συμμετοχή των παθογόνων μικροοργανισμών.

Περαιτέρω, η φλεγμονώδους διαδικασίας εκτείνεται στο οστό, προκαλώντας οστεονέκρωσης (νέκρωση) περιοχές της κοτύλης και της μηριαίας κεφαλής. Σχηματίζεται οστεώδη αυξήσεις – οστεόφυτα, που μπορεί να τραυματίσει τον περιβάλλοντα ιστό, επιτείνει τη φλεγμονώδη διαδικασία και να προκαλέσει έντονο πόνο.

Στο προχωρημένο στάδιο της νόσου υπάρχουν ενδείξεις περιαρθρίτιδα " όταν επηρεάζει την περιαρθρικών μαλακών ιστών (μύες, τένοντες, νεύρα, αγγεία).

Η τελική ασθένεια – η πλήρης καταστροφή της άρθρωσης, η οποία οδηγεί σε ακινητοποίηση για να αγκύλωση της άρθρωσης του ισχίου.

οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου προκαλεί

Τα αίτια της νόσου

Η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου μπορεί να είναι πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια.

Η πρωταρχική μορφή της νόσου Δευτεροβάθμια

Η αιτία της οστεοαρθρίτιδας είναι άγνωστο (δεν έχει οριστεί). Πρωτοπαθής ή ιδιοπαθής οστεοαρθρίτιδα συχνά αναπτύσσεται σε μεγάλη ηλικία μετά την επίτευξη 50-60 χρόνια, χαρακτηρίζεται από συμμετρικές βλάβες της άρθρωσης του ισχίου και έχει δυσμενή πορεία.

Δευτερογενή οστεοαρθρίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο των διαφόρων ασθενειών. Τα αίτια αυτής της μορφής οστεοαρθρίτιδα κατά πολλούς τρόπους παρόμοια με δυσμενείς παράγοντες των εκφυλιστικών ασθενειών σε άλλες αρθρώσεις.

Ωστόσο, ορισμένες αιτίες είναι εγγενής μόνο σε deformans (δηλαδή δεν είναι "δυσμενείς παράγοντες"): για παράδειγμα, δυσπλαστικών παθολογία της άρθρωσης του ισχίου και Perthes ασθένεια (νέκρωση της κεφαλής του μηριαίου οστού).

Οι κύριες αιτίες της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου:

  • οι τραυματισμοί (κατάγματα, εξαρθρώσεις, μώλωπες);
  • βαριά σωματική άσκηση (να μεταφέρουν βαριά φορτία, τα επαγγελματικά σπορ);
  • microtrauma των αρθρώσεων για μεγάλο χρονικό διάστημα;
  • καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση, παθολογική κύφωση);
  • πλατυποδία;
  • δυσπλασία του ισχίου μετά τη γέννηση, κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης;
  • λοίμωξη (βακτηριακή ή ιογενή φλεγμονή, αρθρίτιδα);
  • διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος (ουρική αρθρίτιδα, διαβήτη);
  • η παχυσαρκία βαθμού 3-4;
  • η ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • Perthes ασθένεια;
  • ανωμαλίες του χόνδρου με το σχηματισμό των ελεύθερων ενδοαρθρική φορείς (chondromatosis των αρθρώσεων).

Δευτερογενή οστεοαρθρίτιδα αναπτύσσεται συνήθως σε νεαρή ηλικία, επηρεάζει το ένα ισχίο, έχει μια αργή προοδευτική πορεία και ευνοϊκή έκβαση, με την έγκαιρη θεραπεία ο γιατρός.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου συμπτώματα

Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου ανάλογα με το στάδιο της νόσου, τη σοβαρότητα και τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού. Σημεία αρθρίτιδα έχουν μια αργή προοδευτική πορεία με σταδιακή αύξηση του πόνου, περιορισμό της κινητικής δραστηριότητας από το προσβεβλημένο άκρο και έκπτωση της ποιότητας της ζωής.

Κλινική και ακτινολογική σημάδια απομονωθεί βαθμού 3 παθολογία.

1 βαθμός deformans

Αλλαγές φάσης του κοινού για την οστεοαρθρίτιδα, για παράδειγμα, βλάβες του γόνατος. Κάντε κλικ στην φωτογραφία για μεγέθυνση.

Το αρχικό μέρος παρουσιάζεται χωρίς σημαντικά συμπτώματα, και ως εκ τούτου συνήθως γίνεται αντιληπτή από τους ασθενείς δεν είναι σοβαρή, και βάζουν από μια επίσκεψη στο γιατρό. Η εγγύηση της ανάκτησης είναι η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία του 1-ου στάδιο της νόσου. Διαφορετικά, για να αποκαταστήσει πλήρως τη δομή της άρθρωσης είναι εξαιρετικά δύσκολη, η θεραπεία απαιτεί πολύ χρόνο και συχνά δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα.

  • Η οστεοαρθρίτιδα του 1 βαθμού εκδηλώνεται με περιοδική πόνο στην περιοχή της άρθρωσης του ισχίου που προκύπτουν μετά από βαριά σωματική άσκηση. Ο πόνος είναι θαμπό και να πονούν, να περάσει γρήγορα μετά από μια σύντομη ανάπαυση.
  • Μερικές φορές το μόνο σημάδι της νόσου μπορεί να είναι δυσφορία στην βουβωνική χώρα.
  • Το εύρος της κίνησης δεν είναι περιορισμένη.
  • Στις ακτινογραφίες δεν αποκαλύπτουν τις παθολογικές αλλαγές ή να εντοπίσει μια μικρή στένωση της κοινής χώρος.

Αποτελεσματικά αντιμετωπίζονται 1 ο βαθμός της νόσου είναι δυνατή μέσω των συντηρητικών μεθόδων.

2 βαθμών

  • Η εξέλιξη της νόσου οδηγεί σε αυξημένη πόνο, τώρα που αναδύονται με μικρή προσπάθεια. Συνήθως δυσφορία στην κοινή εμφανίζεται στο τέλος της ημέρας, για την εξάλειψή της είναι απαραίτητο να πίνετε παυσίπονα. Με ένα σημαντικό ελάττωμα δομές της κοινής πόνο να ασχοληθείτε μόνοι, χειρότερα τη νύχτα.
  • Η μεγάλη βόλτα εμφανίζεται limp ή "πάπια" με τα πόδια – σαν άνθρωπος ταλαντεύεται από πλευρά σε πλευρά. Αυτός είναι ένας περιορισμός του εύρους της κίνησης λόγω της καταστροφής του χόνδρου και φλεγμονή των περιαρθρικών ιστών.
  • Ο ασθενής είναι δύσκολο να φορούν παπούτσια ή κάλτσες, λυγίστε το πόδι στην άρθρωση του ισχίου, να την πάρει για να την πλευρά.
  • Υπάρχουν "μίζα" πόνος: δυσφορία κατά τα πρώτα βήματα μετά από μια μακρά παραμονή σε μια στάσιμη κατάσταση. Όταν την ταλαιπωρία που περνά, αλλά στη συνέχεια επιστρέφει και πάλι μετά από ένα βαρύ φορτίο για το τραυματισμένο πόδι.
  • Το πόδι είναι μικρότερη, οι μύες των μηρών και των γλουτών από την πλευρά της η παθολογία ήταν μειωμένη σε όγκο. Αυτό συμβαίνει επειδή ο ασθενής είναι γλίτωσε το πόδι κατά τη διάρκεια της κίνησης, ο μυς να μην σύμβασης και σταδιακά συρρικνώνεται (ατροφία).
  • Σχετικά με την ακτινογραφία, οι γιατροί αποκαλύπτουν σημαντική στένωση της κοινής χώρος, νέκρωση του λαγόνιο οστό και της μηριαίας κεφαλής, την ανάπτυξη οστεοφύτων.
  • Κατά τη διεξαγωγή μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία ανιχνεύει λέπτυνση του χόνδρου, fragmenta σε η αρθρική κοιλότητα, φλεγμονώδεις αλλαγές σε περιαρθρικών μαλακών ιστών.

Για τη θεραπεία της νόσου, σε αυτό το στάδιο να συνταγογραφήσει φάρμακα που επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου και την περαιτέρω καταστροφή του χόνδρου.

3 βαθμού

Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου από 3 βαθμούς – το τελικό στάδιο, το οποίο οδηγεί σε μειωμένη κινητική δραστηριότητα των ποδιών και των αιτιών της αναπηρίας.

οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου είναι ένα 3 βαθμού
  • Σύνδρομο πόνου είναι μόνιμη, δεν εξαρτάται από τη σωματική δραστηριότητα. Κατά συνέπεια, επηρεασμένη Γενική κατάσταση, επιδείνωση του ύπνου, υπάρχει ευερεθιστότητα και κατάθλιψη.
  • Κάτω άκρων είναι συνήθως μικρότερη, ωστόσο, στο 10% των περιπτώσεων, το πόδι μπορεί να επεκταθεί – και αυτό οφείλεται σε καταστροφή της άρθρωσης.
  • Αναπτύσσει την αγκύλωση της άρθρωσης, στην οποία κάθε κίνηση δεν είναι δυνατή.
  • Ο ασθενής όταν το περπάτημα πολύ κουτσός, μπορεί να χρησιμοποιήσει το μπαστούνι.
  • Σχετικά με την ακτινογραφία και ΑΞΟΝΙΚΉ τομογραφία αποκαλύπτει την έλλειψη του χόνδρου στρώμα του οστού, την καταστροφή της κεφαλής του μηριαίου οστού και της κοτύλης, το σχηματισμό των μεγάλων οστεόφυτα.

Για τη θεραπεία βαθμών 3 οστεοαρθρίτιδα μπορεί μόνο να αφαιρεθεί χειρουργικά.

Τακτική θεραπεία

Αρχές – πώς να τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Σε πρώτο βαθμό μπορεί να είναι εντελώς συντηρητικές μεθόδους για να αποκαταστήσει τη δομή του χόνδρου, ενώ η δεύτερη είναι να σταματήσει την εξέλιξη της νόσου, και το τρίτο πτυχίο απαιτεί ριζική θεραπεία με χειρουργική επέμβαση.

Μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας της deformans 1 και 2 βαθμούς

Φάρμακα

Ομάδα φαρμάκων που Το θεραπευτικό αποτέλεσμα

Μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (Μσαφ).

Παραδείγματα των φαρμάκων.

Αντι-φλεγμονώδη δράση, εξαλείφει σύνδρομο πόνου. Χρησιμοποιούνται ως συμπτωματική θεραπεία.

Τα γλυκοκορτικοειδή.

Έχει αναλγητική και αντιφλεγμονώδη επίδραση. Οι γιατροί ορίζουν τους με την αναποτελεσματικότητα των Μσαφ.

Chondroprotectors.

Αποκαθιστά τη δομή του χόνδρου, ομαλοποιεί την παραγωγή του αρθρικού υγρού, αποτρέπει την φθορά των χόνδρων.

Chondroprotectors να εξαλείψει την αιτία της νόσου και ως εκ τούτου τα συμπτώματα. Το πόσιμο τιμές σε 3-6 μήνες.

Το υαλουρονικό οξύ ("υγρή οδοντοστοιχία").

Αυτά τα φάρμακα με ένεση σε η αρθρική κοιλότητα, και θα αντικαταστήσει το αρθρικού υγρού που λιπαίνει τις επιφάνειες συναρμογής και παρέχει ανώδυνη κίνηση.

Τα μυοχαλαρωτικά.

Μείωση παθολογική μυϊκός σπασμός, εξομαλύνει τη ροή του αίματος, να μειώσει τον πόνο.

Έλξης του κοινού.

Τεντώνει την κάψα της άρθρωσης, ανακουφίζει από την αρθρική επιφάνεια του οστού.

Μασάζ, manual therapy

Επαναφέρει τη σωστή ανατομική θέση της κοινής συστατικά, βελτιώνει τη ροή του αίματος και το μεταβολισμό.

Φυσιοθεραπεία

Ενισχύει τους μυς και τους συνδέσμους, και ομαλοποιεί την κινητική δραστηριότητα σε iuncturam.

οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου θεραπεία

Επεξεργασία 3ου βαθμού

Το τελικό στάδιο αρθρίτιδας δεν είναι δεκτικά στη θεραπεία φαρμάκων που συνταγογραφούνται ως μέσο υποστήριξης. Σε αυτή την κατάσταση χειρουργική επέμβαση για την αντικατάσταση του κοινού. Κατά την περίοδο αποκατάστασης που προδιαγράφεται μασάζ και σύνθετες θεραπευτικές ασκήσεις για να επαναφέρετε την κινητική δραστηριότητα.

Στη Γενική περίπτωση της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου έχει ευνοϊκή πρόγνωση με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της νόσου.

16.01.2019