Πώς να θεραπεύσει την οστεοαρθρίτιδα από διάφορους βαθμούς;

Οστεοαρθρίτιδα — μια χρόνια εκφυλιστική αλλαγή του αρθρικού χόνδρου, η οποία αναπόφευκτα οδηγεί σε παραμόρφωση του ιστού των οστών. Συνώνυμα της οστεοαρθρίτιδας, σύμφωνα με τα τελευταία Διεθνή ταξινόμηση των νόσων, 1989, είναι οι όροι: οστεοαρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα, παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα, artrose-αρθρίτιδα. Θεωρούν τα συμπτώματα και τις πιθανές θεραπείες της νόσου.

αρθρίτιδα των αρθρώσεων

Η λέξη "οστεοαρθρίτιδα" — αργά λατινικά, έχοντας στη σύνθεσή της δύο ελληνικές ρίζες: η οστική — "κόκκαλο" και arthron "κοινών", και-osis — άκρες, αναφέροντας χρόνιο, καταστροφική μορφή της νόσου, σε αντίθεση με το τέλος -itis, μιλώντας για την οξεία φλεγμονώδη διεργασία. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να γίνει διάκριση αρθροπάθεια, ή οστεοαρθρίτιδα, αρθρίτιδα είναι η ασθένεια είναι χρόνια, τα άλλα είναι ως επί το πλείστον μια οξεία φλεγμονώδη χαρακτήρα. Ωστόσο, στην πράξη μπορούν να συνδυαστούν.

Στην πραγματικότητα αρθρίτιδα είναι διαφορετική από την αρθρίτιδα της νόσου καλύπτει όλο το κοινό (το κοινό καψάκιο (καψάκιο) το οποίο βρίσκεται μέσα στο αρθρικό υγρό, το υποχόνδριο οστούν, των συνδέσμων και των περιαρθρικών μυών), όχι μόνο τον αρθρικό χόνδρο.

Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας

Οστεοαρθρίτιδα από τα πρώτα πράγματα που χτύπημα το γόνατο αρθρώσεις, στη συνέχεια, πηγαίνετε για την επικράτηση της αρθρώσεις του ισχίου και των αρθρώσεων του αντίχειρα στα κάτω άκρα. Λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου και άπω μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις που βρίσκονται στις άκρες των δακτύλων. Άλλες αρθρώσεις που επηρεάζονται από οστεοαρθρίτιδα είναι εξαιρετικά σπάνια.

Υπάρχουν τέσσερα κύρια κοινό σύμπτωμα της οστεοαρθρίτιδας είναι:

  1. Πόνο στις αρθρώσεις που επηρεάζονται κατά τη διάρκεια της κίνησης, αλλά στην αρχή της νόσου είναι κακώς εκφράζεται, το οποίο με τη σειρά του είναι ο λόγος που αρθρίτιδα συχνά ξεκινούν. Στο δεύτερο στάδιο, σύνδρομο πόνου παρουσιάζεται ήδη σε χαμηλά φορτία στο επηρεάζονται αρθρώσεις και ο πόνος μπορεί να είναι ακόμη και επίσκεψη σε μια σταθερή θέση. Αν, εκτός από την αρθρίτιδα ένα άτομο πάσχει καρδιαγγειακές ασθένειες, ο πόνος μπορεί να προκύψει κατά τη διάρκεια της αλλαγές του καιρού.
  2. Το ξηρό και τραχύ κρίση στις πληγείσες αρθρώσεις είναι μια άλλη απόδειξη της οστεοαρθρίτιδας, που προκαλείται από την τριβή defessi των αρθρικών επιφανειών, το δεύτερο και το τρίτο στάδιο της κρίσης γίνεται όλο και πιο δυνατά. Θα πρέπει να τονιστεί ότι το συνηθισμένο, δυνατά κρίση στις αρθρώσεις δεν συνοδεύεται από πόνο, είναι απολύτως ακίνδυνη, δεν υποδηλώνει ασθένεια και δεν οδηγεί σε αυτό.
  3. Σταδιακή μείωση του εύρους κίνησης των προσβεβλημένων αρθρώσεων που συνδέονται με μυϊκούς σπασμούς, μείωση του μεσάρθριου διαστήματος και την εμφάνιση του οστεόφυτα (σπιρούνια των οστών, αιχμές).
  4. Με την τροποποίηση των επηρεαζόμενων αρθρώσεις, που εκφράζεται σε παραμόρφωση των αρθρωτών οστά, στην ανάπτυξη οστεοφύτων και "abruptis" ένα μεγάλο όγκο του αρθρικού υγρού, η πίεση επί του κοινού από τα μέσα. Η αύξηση αρθρικού υγρού σχετίζεται με ερεθισμό του μυελού των κοινών ιστών και ονομάζεται "υμενίτιδα".

Η κύρια διαφορά μεταξύ αρθριτικός πόνος από τον πόνο αρθρίτιδας είναι ότι στην πρώτη περίπτωση, ο πόνος εμφανίζεται κατά την οδήγηση και κυρίως το απόγευμα και το δεύτερο δεν εξαρτάται από την κίνηση και συνήθως εμφανίζεται τη νύχτα. Αρθρίτιδα πόνος είναι πιο οξεία και έντονη.

Ο βαθμός της οστεοαρθρίτιδας

Στην ιατρική είναι αποδεκτό να διακρίνει τρεις βαθμούς (στάδια) της οστεοαρθρίτιδας:

ο βαθμός της οστεοαρθρίτιδας
  • Το πρώτο στάδιο της οστεοαρθρίτιδας παρουσιάζεται σχεδόν ασυμπτωματική, και μόνο περιστασιακά συνοδεύεται από ελαφρύ πόνο κατά την κίνηση και άλλα φορτία στο επηρεάζονται αρθρώσεις. Συμβεί παθολογικές αλλοιώσεις του αρθρικού υμένα και του υγρού, η σύνθεση των οποίων ποικίλλει. Μύες αποδυναμώνουν, αλλά δεν έχει τροποποιηθεί.
  • Το δεύτερο στάδιο της οστεοαρθρίτιδας χαρακτηρίζεται από την αρχή της καταστροφής του κοινού, οστεόφυτα εμφανίζονται πρώτα. Ο πόνος είναι ανεκτός, αλλά έντονη. Άκουσε ευκρινώς η κρίση στις πληγείσες αρθρώσεις. Είναι μια διαταραχή του μυϊκού λειτουργίες στο μυαλό παραβιάσεις της reflex νευροτροφικός κανονισμού.
  • Το τρίτο στάδιο αρθρίτιδα είναι η πιο σοβαρή όταν παρουσιάζεται παθολογική παραμόρφωση του αντερείσματος περιοχή των επηρεαζόμενων αρθρώσεις, αλλάζοντας τον άξονα του σκέλους. Έκαν τραχύ αρθρική κάψα, οι σύνδεσμοι έχουν μειωθεί, γεγονός που οδηγεί σε χρόνια φλεγμονή και τον πόνο, με αποτέλεσμα μια σημαντική μείωση στην λειτουργία της κίνησης των προσβεβλημένων αρθρώσεων, αδυναμία να εκτελέσει τις φυσικές κινήσεις. Υπάρχει μια αλλαγή στην κανονική σημεία σύνδεσης των μυών-τενόντων συγκρότημα, παραμόρφωση των μυών του τύπου από το τέντωμα ή συστολή. Μειώνεται η ικανότητα των μυών για την πλήρη σύμβαση. Σταδιακά τροφικές διαταραχές εξαπλωθεί από τους μυς και τους συνδέσμους της άρθρωσης σε όλους τους ιστούς των άκρων.

Στο τέλος, το τρίτο στάδιο της οστεοαρθρίτιδας, δεν είναι μια πλήρης καταστροφή της άρθρωσης, που συνοδεύεται από την πλήρη ή μερική ακινησία αφύσικο κινητικότητα — neoarthrosis. Συνήθως, σε αυτό το στάδιο οι γιατροί ετυμηγορία για την αντικατάσταση της κατεστραμμένης άρθρωσης. Για παράδειγμα, η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου άκρα των οστών intergrowth επιφάνειες — αγκυλοποιητική, ή να σπάσει απότομα το κοινό, και αυτό συμβαίνει σε μια αφύσικη θέση, που παραβιάζει την εμβιομηχανική του μυοσκελετικού συστήματος.

Τεχνικές και μέθοδοι για την θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας

Υπάρχουν αρκετές αρχές στη θεραπεία της αρθρίτιδας, μεταξύ των οποίων:

  • περιορισμός των φορτίων σε κατεστραμμένες αρθρώσεις;
  • ορθοπεδική θεραπεία;
  • θεραπευτική άσκηση (κινησιολογία);
  • φυσιοθεραπεία: hivamat θεραπεία και θεραπεία με κρουστικά κύματα, υπέρηχος, ο ηλεκτρομαγνητικός παλμός και η μαγνητική θεραπεία;
  • αποσυμπίεση metaepiphysis και ενδοαρθρική αποκλεισμός;
  • φαρμακοθεραπεία;
  • thrombocytic-rich plasma (PRP θεραπεία);
  • η σωστή διατροφή;
  • η θεραπεία Spa.

Το παραπάνω διάγραμμα είναι ένα κλασικό στη θεραπεία της αρθρίτιδας, θα επικεντρωθεί επίσης στην φαρμακευτική αγωγή και διατροφή.

Πρώτον, ποιος είναι ο σκοπός της φαρμακοθεραπείας είναι η μείωση του πόνου σύνδρομο και φλεγμονώδεις διεργασίες. Ως εκ τούτου, ο γιατρός αμέσως μετά τη διάγνωση εκχωρεί το "gold standard" στη θεραπεία της αρθρίτιδας και της αρθρίτιδας — μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ή Μσαφ. Κατά κανόνα, πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά, δεν ερεθίζει το γαστρικό βλεννογόνο και πιο γρήγορα για να αποκτήσετε μια θεραπευτική επίδραση. Τοπική εφαρμογή των κεφαλαίων αυτών μπορεί να θεωρηθεί μόνο ως ένα Συμπλήρωμα, καθώς η αποτελεσματικότητα της αλοιφές και τζελ είναι εξαιρετικά χαμηλή.

Τα Μσαφ να αρχίσει με την ελάχιστη αποτελεσματική δόση, αποφεύγοντας τη μακροχρόνια χρήση. Αρχικά χρησιμοποίησε το πιο "ακίνδυνο" για ναρκωτικά. Για να μειώσετε τον κίνδυνο βλάβης του γαστρικού βλεννογόνου συνταγογραφήσει ομεπραζόλη.

θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας

Κατά τις περιόδους έξαρσης της οστεοαρθρίτιδας χρησιμοποιώντας ενδοαρθρική χορήγηση κορτικοστεροειδών ορμονικές. Επίσης ανατεθεί chondroprotectors-ουσίες που βοηθούν στην αποκατάσταση του χόνδρου και να βελτιώσει την ποιότητα του αρθρικού υγρού. Διαθέτουν μια μακρά πορεία εισαγωγή σε πρώτο αποτέλεσμα. Ωστόσο, αν εντός έξι μηνών δεν υπάρχει ίχνος των επιπτώσεών τους δεν έχει εντοπιστεί, τα φάρμακα αυτά καταργήθηκαν. Το υαλουρονικό οξύ, ή μάλλον των φαρμάκων που βασίζονται σε αυτό, χρησιμοποιούνται μαζί με chondroprotectors, όπως, επίσης, είναι μέρος του συνδετικού ιστού, σχηματίζοντας μια θήκη του αρθρικού χόνδρου κύτταρα — τα χονδροκύτταρα. Φάρμακα με ένεση ενδοαρθρική. Επίσης μπορεί να χορηγηθεί platelet-rich πλάσμα του αίματος του ασθενούς, η διαδικασία αυτή ονομάζεται PRP θεραπεία.

Μια αυστηρή δίαιτα, όπως στην ουρική αρθρίτιδα, κατά τη διάρκεια της θεραπείας της οστεοαρθρίτιδας δεν υπάρχει, για παράδειγμα, δεν υπάρχει καμία ανάγκη να εγκαταλείψουν το κρέας και τα εντόσθια. Ιδιαίτερα σημαντικό είναι αυτά τα προϊόντα, τα οποία κυριαρχούνται από τις βιταμίνες β και C. Γενναιόδωρο πρόσληψη υγρών ενθαρρύνεται, αλλά το αλκοόλ είναι απολύτως αντενδείκνυται.

10.01.2019